Stromusc cialis (tadalafil) 20mg Triniaeth ar gyfer Ed CAS: 171596-29-5

Hunaniaeth a Mecanwaith Craidd: Y tu hwnt i ataliad PDE5 syml

● Beth ydyw:Mae Tadalafil yn atalydd detholus, cildroadwy o ffosffodiesterase math 5 (PDE5), yr ensym sy'n bennaf yn cavernosum corpus y pidyn. Ei ataliad yw conglfaen ei weithred ED.

● Ailedrych ar y llwybr ocsid nitrig (na) -cgmp:Mae ysgogiad rhywiol yn sbarduno dim rhyddhau mewn meinwe penile. Nid oes unrhyw actifadu cyclase guanylate, gan gynyddu lefelau monoffosffad guanosine cylchol (CGMP). Mae CGMP yn ymlacio cyhyrau llyfn yn y rhydwelïau penile a chavernosum corpus, gan alluogi mewnlif gwaed a chodi. Mae PDE5 fel arfer yn diraddio CGMP, gan derfynu'r signal.Mae gweithred feirniadol Tadalafil yn estyn oes ac yn ymhelaethu ar effaith CGMP a ryddhawyd yn naturiol trwy atal PDE5.Mae'n gwneud hynnynidachosi codiad yn uniongyrchol ond mae angen ysgogiad rhywiol arno i gryfhau'r ymateb ffisiolegol naturiol.

● naws detholusrwydd:Er ei fod yn hynod ddetholus ar gyfer PDE5, mae Tadalafil yn arddangos affinedd ysgafn ar gyfer PDE11 (a geir mewn cyhyrau ysgerbydol, testes, bitwidol, calon, afu). Mae arwyddocâd clinigol ataliad PDE11 yn parhau i gael ei ddadlau ond fe'i hystyrir yn fach iawn mewn dosau therapiwtig, gan gyfrannu'n bennaf at sgîl -effeithiau poen cyhyrau mewn rhai unigolion.

Hanner oes plasma 1. Extraned: ~ 17.5 awr.Dyma nodwedd fwyaf diffiniol Tadalafil. Yn wahanol i sildenafil (~ 3-5 awr) neu vardenafil (~ 4-5 awr), mae presenoldeb hirfaith Tadalafil yn caniatáu hyblygrwydd dosio unigryw. Nid "hirach" yn unig yw hyn; Yn sylfaenol, mae'n symud y patrwm triniaeth o ffocws "ar alw" i gynnwys "parodrwydd preemptive."

Cineteg 2.steady-State:Oherwydd ei hanner oes, cyflawnir crynodiadau plasma sefydlog ar ôl oddeutu 5 diwrnod o ddosio unwaith y dydd. Mae hyn yn sail i'r strategaeth dosio gronig.

Amsugno 3.Rapid ac annibyniaeth bwyd:Mae Tadalafil yn cael ei amsugno'n gymharol gyflym (canolrif tmax ~ 2 awr), ac yn hollbwysig,Nid yw cymeriant bwyd yn amharu'n sylweddol ar amsugno (gan gynnwys prydau braster uchel). Mae hyn yn cyferbynnu'n fawr â Sildenafil, gan gynnig mwy o gyfleustra a dibynadwyedd waeth beth yw amseriad prydau bwyd.

4.Linear Pharmacokinetics:Yn gyffredinol, mae codiadau dos yn arwain at gynnydd cyfrannol mewn crynodiad plasma (AUC a CMAX), gan symleiddio addasiad dos.

Treiddiad 5.tissue a hyd yr effaith:Tra bod lefelau plasma yn dirywio gyda'r hanner oes, mae'rswyddogaetholMae'r ffenestr ar gyfer ymateb yn hynod o hir -hyd at 36 awrôl-ddos ar gyfer y regimen fel y'i hangen. Priodolir y ffenestr therapiwtig estynedig hon i dreiddiad meinwe effeithiol ac ataliad PDE5 parhaus ar y safle targed y tu hwnt i'r hyn y gallai lefelau plasma yn unig ei awgrymu. Mae hyn yn hwyluso gweithgaredd rhywiol digymell heb amserlennu manwl gywir.

6. Arwyddion:Mae Tadalafil wedi'i gymeradwyo'n unigryw ar gyfer y ddau EDaArwyddion a symptomau hyperplasia prostatig anfalaen (BPH). Mae'r mecanwaith ar gyfer BPH yn cynnwys ymlacio cyhyrau llyfn yng ngwddf y prostad a'r bledren, hefyd wedi'i gyfryngu trwy'r llwybr dim-CGMP a gwaharddiad PDE5, gan leihau rhwystr a llid wrinol. Defnyddir dosau dyddiol is (2.5mg neu 5mg) yn nodweddiadol ar gyfer therapi cyfuniad BPH neu ED/BPH.

● Cais sylfaenol:Trin camweithrediad erectile amrywiol etiolegau (fasgwlaidd, diabetig, ôl-brostatectomi, seicogenig).

● Buddion allweddol a manteision clinigol:

○ Y "ffenestr 36 awr":Nid hyperbole marchnata mo hwn ond cyfnod swyddogaethol a arsylwyd yn glinigol. Feyn lleihau'r pryder perfformiadyn gysylltiedig â chymeriant meddyginiaeth wedi'i amseru'n llym (ee, 1 awr o'r blaen), gan feithrin profiad rhywiol mwy naturiol a digymell. Mae cyplau yn adrodd bod boddhad rhywiol wedi gwella'n sylweddol yn gysylltiedig â llai o bwysau cynllunio.

○ Dosio hyblygrwydd:Yn cynnig dwy strategaeth benodol, wedi'u seilio ar dystiolaeth:

◇ On-Demand (fel y'i hangen):Cymerodd 10mg neu 20mg o leiaf 30 munud cyn rhagweld gweithgaredd rhywiol. Mae'r ffenestr 36 awr yn darparu digon o hyblygrwydd.

    ◇Unwaith y dydd (dos isel cronig):2.5mg neu 5mg wedi'i gymryd yn gyson ar yr un amser bob dydd. Mae hyn yn cynnal lefelau plasma therapiwtig, gan alluogidigymelldeb heb unrhyw benderfyniad dosioyn gysylltiedig â gweithgaredd rhywiol. Yn ddelfrydol ar gyfer dynion sy'n rhagweld gweithgaredd rhywiol aml (ee, yn fwy na neu'n hafal i ddwywaith yr wythnos) neu'r rhai sy'n well ganddynt ddull "ei osod a'i anghofio". Yn arbennig o fuddiol i ddynion gyda phartneriaid sy'n profi dyspareunia sy'n gysylltiedig â menopos sy'n gofyn am fwy o amser/iro, gan ei fod yn cael gwared ar bwysau amseru'r partner gwrywaidd.

○ Cydnawsedd bwyd:Yn dileu cyfyngiadau dietegol, gan wella cyfeillgarwch defnyddiwr a glynu wrth ei gymharu ag atalyddion PDE5 hŷn.

○ Effeithlonrwydd cyson:Mae'r regimen dosio cronig yn darparu sylw cyson, gan arwain o bosibl at ymatebion mwy dibynadwy dros amser a gwell swyddogaeth endothelaidd gyda defnydd hirfaith (maes o ymchwil barhaus).

○ Budd deuol ar gyfer ED/BPH:Mae un feddyginiaeth sy'n mynd i'r afael â dau gyflwr cyffredin, bothersome mewn dynion sy'n heneiddio yn symleiddio trefnau triniaeth ac yn gwella ansawdd metrigau bywyd sy'n gysylltiedig â swyddogaeth rywiol a throethi.

● Opsiynau dosio safonol:

○ Ar-alw:Cychwynnwyd am 10mg cyn gweithgaredd rhywiol. Yn seiliedig ar effeithiolrwydd a goddefgarwch, gellir ei gynyddu i 20mg neu ei ostwng i 5mg.Cyfwng dosio lleiaf: 24-48 awr(wedi'i yrru gan hanner oes ac osgoi cronni/sgîl-effeithiau).

○ unwaith y dydd:Wedi'i gychwyn ar 2.5mg neu 5mg. Mae'r dos 5mg yn fwyaf cyffredin ar gyfer monotherapi ED. Gellir defnyddio'r dos 2.5mg os na oddefir 5mg neu ar gyfer therapi BPH/cyfuniad.Yn cael ei gymryd yn ddyddiol heb ystyried amseriad gweithgaredd rhywiol.

● Cysyniad "beicio":Yn wahanol i steroidau anabolig, nid yw atalyddion PDE5 yn gweithredu mewn "cylchoedd" traddodiadol. Fodd bynnag, mae'r strategaethau dosio yn cynrychioli trefnau penodol:

    ○Y cylch fel y'i hangen:Wedi'i nodweddu gan ddosio ysbeidiol sy'n cyd -fynd â'r gweithgaredd rhywiol a ragwelir, gan ysgogi'r ffenestr swyddogaethol hir. Mae amledd dosio yn amrywio fesul patrwm rhywiol unigolyn.

    ○Y cylch cronig:Wedi'i nodweddu gan ddosio dyddiol parhaus, gan gynnal ataliad cyson-wladwriaeth. Mae angen cymeriant cyson. Nid oes unrhyw gyfnod "ymlaen/i ffwrdd" wedi'i ddiffinio; Mae terfynu yn arwain at ddirywiad graddol yn lefelau plasma dros ~ 5 hanner oes (~ 3.5 diwrnod).

● Dynameg hanner oes a goblygiadau ymarferol:Y~ Hanner oes 17.5 awryn golygu:

    ○Mae'n cymryd tua 5 diwrnod (5 x hanner oes) i gyrraedd y wladwriaeth gyson ar ddosio bob dydd.

    ○Ar ôl stopio dosio bob dydd, mae'n cymryd tua 3.5 diwrnod i'r cyffur gael ei ddileu yn bennaf (97%).

    ○Ar gyfer dosio ar alw, mae cronni yn fach iawn os caiff ei gymryd fwy nag unwaith bob 24-48 awr.

    ○Mae'r hanner oes hir hwn yn golygu bod angen bod yn ofalus â rhyngweithio cyffuriau (gweler isod) ac mewn poblogaethau â metaboledd newidiol.

● Gosodiadau addasu dos:

    ○Nam arennol:Cymedrol (CRCL 30-50 mL/min): dos ar-alw uchaf 10mg; Dos dyddiol ar y mwyaf 5mg. Difrifol (CRCL<30 mL/min) or Dialysis: On-demand use not recommended; Max daily dose 5mg (use not recommended in ESRD by some guidelines).

    ○Nam hepatig:Ysgafn neu gymedrol (Plentyn-Pugh A neu B): Dogn a argymhellir gan Max 10mg ar alw neu 5mg bob dydd. Difrifol (plentyn-pugh C): heb ei astudio, defnyddiwch ddim yn cael ei argymell.

    ○Rhyngweithiadau Cyffuriau: Yn hanfodol bwysig:Mae atalyddion CYP3A4 grymus (ee, ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin, sudd grawnffrwyth) yn cynyddu amlygiad tadalafil yn sylweddol.

◇ gydag atalyddion CYP3A4 grymus:MAX Argymhellir dos ar alw yw 10mg dim mwy nag unwaith bob 72 awr; Dos dyddiol Max yw 2.5mg.

    ○Alpha-Blockers:Defnyddio'n ofalus oherwydd gostwng pwysedd gwaed ychwanegyn posibl. Cychwyn tadalafil dim ond os yw'r claf yn sefydlog ar therapi atalydd alffa. Dechreuwch gyda'r dos tadalafil isaf (5mg ar alw neu 2.5mg bob dydd). Osgoi defnydd cydamserol gyda sawl gwrthhypertensives neu ansefydlogrwydd cardiofasgwlaidd sylweddol.

    ○Nitradau: Contractio llwyr.Gall defnydd cydredol achosi isbwysedd difrifol sy'n peryglu bywyd.

Cerfiodd cialis ei gilfach nid yn unig trwy fod yn "pde5i arall" ond trwy gyflwynohyblygrwydd amseroli mewn i driniaeth ED. Roedd y ffenestr swyddogaethol hir-oes ac sy'n deillio o 36 awr i'w defnyddio ar alw, ynghyd â'r opsiwn dosio a ddilyswyd unwaith y dydd, yn mynd i'r afael â rhwystrau seicolegol ac ymarferol craidd i driniaeth ED-pryder perfformiad a'r angen am amserlennu anhyblyg. Fe wnaeth yr annibyniaeth bwyd wella ei ddefnyddioldeb yn y byd go iawn ymhellach. Mae ei arwydd deuol ar gyfer BPH yn cynnig mantais unigryw ar gyfer is -set sylweddol i gleifion. Er bod cyfraddau effeithiolrwydd ar draws atalyddion PDE5 yn debyg yn fras mewn treialon clinigol, mae proffil ffarmacocinetig Tadalafil yn darparu buddion ansawdd bywyd penodol sy'n gysylltiedig â digymelldeb a chyfleustra, ffactorau sydd wedi'u gwerthfawrogi'n fawr mewn ymlyniad a boddhad yn y byd go iawn.

● Ddim yn affrodisaidd:Angen ysgogiad rhywiol.

● Asesiad cardiofasgwlaidd:Gall ED fod yn arwydd cynnar o glefyd cardiofasgwlaidd. Mae gwerthusiad cardiofasgwlaidd yn aml yn briodol cyn cychwyn triniaeth, yn enwedig mewn dynion â ffactorau risg. Mae Tadalafil yn gyffredinol yn ddiogel mewn clefyd cardiofasgwlaidd sefydlog ond yn cael ei wrthgymeradwyo mewn angina ansefydlog, MI diweddar, methiant difrifol ar y galon, arrhythmias heb ei reoli, neu isbwysedd.

● Priapism: Prolonged (>4 awr), mae codiad poenus yn brin ond mae angen triniaeth frys arno i atal niwed i feinwe. Yn fwy cyffredin mewn dynion ag anemia cryman -gell, lewcemia, neu anffurfiadau penile.

● Naion:Anaml yr adroddwyd bod niwroopathi optig isgemig anterior anteritic (colli golwg sydyn). Gellir cynyddu risg yn y rhai sydd â ffactorau risg anatomig neu fasgwlaidd sylfaenol.

● Colled clyw:Anaml y nodwyd bod gostyngiad neu golled sydyn.

● Sgîl -effeithiau cyffredin:Cur pen, dyspepsia, poen cefn, myalgia, tagfeydd trwynol, fflysio, pendro. Mae poen cefn/myalgia yn cael eu riportio'n fwy cyffredin gyda Tadalafil na PDE5I eraill, sy'n debygol o fod yn gysylltiedig â gwaharddiad PDE11.

● Gwrtharwyddion llwyr:Therapi nitrad (unrhyw ffurflen), gorsensitifrwydd i Tadalafil.

● Goruchwyliaeth Feddygol yn orfodol:Mae Tadalafil yn feddyginiaeth presgripsiwn. Rhaid i addasiad cychwyn a dos fod o dan arweiniad darparwr gofal iechyd cymwys sy'n deall hanes meddygol llawn y claf, meddyginiaethau cyfredol, a gwrtharwyddion.

Brand	Stromyh.
Enwau masnach	Cialis, Cidala, Adcirca, Tadalafil
Nghas	171596-29-5
Màs molar	389.41
Fformiwla	C22H19N3O4
Burdeb	Uwchlaw 98%
Ngwerthiant	20mg*100

 

 

Unrhyw anghenion, cysylltwch â ni

E -bost: Jasonraws106@gmail.com

Whatsapp: +86-15572565525
Telegram: +86-15871669785

   

                                   

 

Chwyldroodd Cialis (Tadalafil) reolaeth ED trwy ei broffil ffarmacocinetig estynedig, gan alluogi defnydd effeithiol ar alw gyda ffenestr hael 36 awr a therapi cronig cyfleus unwaith y dydd. Mae'r hyblygrwydd amserol unigryw hwn yn mynd i'r afael yn uniongyrchol â rhwystrau seicolegol allweddol i driniaeth ED. Mae ei gydnawsedd bwyd a'i arwydd deuol ar gyfer BPH yn gwella ei ddefnyddioldeb clinigol a'i ddyluniad sy'n canolbwyntio ar y claf ymhellach. Mae deall ei hanner oes hirfaith (~ 17.5 awr) yn hanfodol ar gyfer rhagnodi diogel, yn enwedig o ran addasiadau dos mewn poblogaethau arbennig ac osgoi rhyngweithio cyffuriau peryglus (yn enwedig nitradau ac atalyddion CYP3A4 grymus). Er nad yw'n iachâd, mae Tadalafil yn cynnig opsiwn hynod effeithiol, amlbwrpas a goddefgar ar gyfer adfer swyddogaeth erectile, gan wella ansawdd bywyd rhywiol yn sylweddol i filiynau o ddynion pan gânt eu defnyddio'n briodol o dan oruchwyliaeth feddygol. Mae ei nodweddion penodol yn sicrhau ei fod yn parhau i fod yn therapi conglfaen yn armamentariwm yr wrolegydd a'r darparwr gofal sylfaenol.

Tagiau poblogaidd: Triniaeth 20mg Stromusc Cialis (Tadalafil) ar gyfer Ed CAS: 171596-29-5, China Stromusc Cialis (Tadalafil) Triniaeth 20mg ar gyfer Ed CAS: 171596-29-5 Gweithgynhyrchwyr, Cyflenwyr, Ffatri