
Clomiphene Citrate
Mae citrad clomiphene, a elwir yn gyffredin wrth ei enw brand Clomid, yn feddyginiaeth a ddosberthir fel modulator derbynnydd estrogen dethol (SERM). Fe'i defnyddir yn bennaf ym maes meddygaeth atgenhedlu i ysgogi ofyliad mewn menywod sy'n cael anhawster beichiogi oherwydd anovulation neu ofyliad afreolaidd.
Mae citrad clomiphene, a elwir yn gyffredin wrth ei enw brand Clomid, yn feddyginiaeth a ddosberthir fel modulator derbynnydd estrogen dethol (SERM). Fe'i defnyddir yn bennaf ym maes meddygaeth atgenhedlu i ysgogi ofyliad mewn menywod sy'n cael anhawster beichiogi oherwydd anovulation neu ofyliad afreolaidd.
Mae clomiphene citrate (CC) yn ddeilliad triphenylethylene nonsteriodal sy'n arddangos priodweddau agonist estrogen ac antagonist, hy modulator derbynnydd estrogen dethol. Dim ond pan fydd lefelau estrogen mewndarddol yn isel iawn y mae priodweddau agonist estrogen yn amlwg. Fel arall, mae CC yn gweithredu'n bennaf fel antiestrogen. Fe'i cymerir trwy'r geg unwaith y dydd, gyda chwrs o driniaeth sydd fel arfer yn para am bum niwrnod.

Defnydd meddygol
Mae Clomifene yn un o nifer o ddewisiadau amgen ar gyfer ysgogi ofwleiddio yn y rhai sy'n anffrwythlon oherwydd anofwleiddio neu oligoovulation. Mae diffyg tystiolaeth ar gyfer defnyddio clomifen yn y rhai sy'n anffrwythlon heb reswm hysbys. Mewn achosion o'r fath, mae astudiaethau wedi arsylwi cyfradd beichiogrwydd clinigol 5. 6 y cant fesul cylch gyda thriniaeth clomifen yn erbyn 1. 3 y cant -4. 2 y cant fesul cylch heb driniaeth.
Mae amseriad priodol y cyffur yn bwysig; dylid ei gymryd gan ddechrau tua'r pumed dydd o'r cylch, a dylai fod cyfathrach aml.
Anwythiad Ofyliad: Defnyddir clomiphene sitrad i gymell ofyliad mewn merched sy'n dioddef o anffrwythlondeb a achosir gan anofwleiddio neu ofyliad afreolaidd. Mae'n gweithio trwy rwystro derbynyddion estrogen yn y hypothalamws, sy'n arwain at gynnydd mewn rhyddhau hormon sy'n ysgogi ffoligl (FSH) a hormon luteinizing (LH) o'r chwarren bitwidol. Mae hyn yn ysgogi datblygiad a rhyddhau wyau o'r ofarïau.
Syndrom Ofari Polycystig (PCOS): Mae citrad clomiphene yn cael ei ragnodi'n gyffredin ar gyfer menywod â syndrom ofari polycystig (PCOS), cyflwr a nodweddir gan anghydbwysedd hormonaidd ac ofyliad afreolaidd. Mae'n helpu i reoleiddio'r cylchred mislif a gwella'r siawns o ofwleiddio a beichiogrwydd llwyddiannus.
Defnyddiau eraill
Mae Clomifene hefyd wedi'i ddefnyddio gyda thechnoleg atgenhedlu â chymorth arall i gynyddu cyfraddau llwyddiant y dulliau eraill hyn.
Defnyddir clomifene weithiau wrth drin hypogonadiaeth gwrywaidd fel dewis arall yn lle therapi amnewid testosteron. Mae'r feddyginiaeth wedi'i defnyddio ar ddogn o 20 i 50 mg dair gwaith yr wythnos i unwaith y dydd ar gyfer yr arwydd hwn. Canfuwyd ei bod yn cynyddu lefelau testosteron 2- i 2.5-gwaith mewn dynion hypogonadaidd ar ddosau o'r fath. Er gwaethaf cwestiynu'r defnydd o holiaduron mewn treialon cymaryddion amnewid testosteron, mae cost is clomifene, buddion therapiwtig, a mwy o werth tuag at welliant hypogonadiaeth wedi'u nodi.
Mae clomifene yn cynnwys dau stereoisomer mewn cyfrannedd cyfartal: enclomifene a zucromifene. Mae gan Zuclomifene briodweddau pro-estrogenic, tra bod enclomifene yn pro-androgenaidd, hy mae'n hyrwyddo cynhyrchu testosteron trwy ysgogi echel HPG. Am y rheswm hwn, canfuwyd bod isomer enclomifene wedi'i buro ddwywaith mor effeithiol wrth hybu testosteron o'i gymharu â chymysgedd safonol y ddau isomer. Yn ogystal, dim ond hanner oes o 10 awr sydd gan enclomifene, ond mae gan zuclomifene hanner oes o sawl diwrnod i wythnos, felly os mai'r nod yw rhoi hwb i testosteron, gall cymryd clomifene yn rheolaidd gynhyrchu pro- para'n hirach o lawer. effeithiau estrogenig nag effeithiau pro-androgenaidd.
Mae Clomifene wedi'i ddefnyddio wrth drin gynecomastia. Canfuwyd ei fod yn ddefnyddiol wrth drin rhai achosion o gynecomastia ond nid yw mor effeithiol â tamoxifen neu raloxifene ar gyfer yr arwydd hwn. Mae wedi dangos canlyniadau amrywiol ar gyfer gynecomastia (yn ôl pob tebyg oherwydd bod yr isomer zuclomifene yn estrogenig), ac felly nid yw Argymhellir ar gyfer trin y cyflwr.Mae isomer enclomifene pur yn debygol o fod yn fwy effeithiol na chlomifene wrth drin gynecomastia, oherwydd diffyg isomer zuclomifene (fel y nodwyd uchod).
Anffrwythlondeb Gwrywaidd: Weithiau defnyddir sitrad clomiphene oddi ar y label wrth drin anffrwythlondeb gwrywaidd. Mewn dynion â lefelau testosteron isel neu gyfrif sberm isel, gall ysgogi cynhyrchu hormonau yn y chwarren bitwidol sy'n gwella cynhyrchiad sberm.
Ffarmacokinetics
Mae Clomifene yn cynhyrchu N-desmethylclomifene, clomifenoxide (clomifene N-oxide), 4-hydroxyclomifene, a 4-hydroxy-N-desmethylclomifene fel metabolion. Mae clomifene yn gynnyrch o 4-hydroxyclomifene a 4-hydroxy-N-desmethylclomifene, sef y metabolion mwyaf actif. Mewn un astudiaeth, y lefelau brig ar ôl un dos o 50 mg o clomifene oedd 20. 37 nmol/L ar gyfer clomifene, 0. 95 nmol/L ar gyfer 4-hydroxyclomifene, ac 1. 15 nmol/ L ar gyfer 4-hydroxy-N-desmethylclomifene.
Mae gan Clomifene ddechrau gweithredu o 5 i 10 diwrnod ar ôl cwrs y driniaeth a hanner oes dileu tua 4 - 7diwrnod. Mewn un astudiaeth, ar ôl dos unigol o 50 mg o clomifene, hanner oes clomifene oedd 128 awr (5. 3 diwrnod), sef 4-hydroxyclomifene) oedd 13 awr, ac o 4-hydroxy-N -desmethylclomifene oedd 15 awr. Dangosodd unigolion ag alel CYP2D6*10 hanner oes hirach ar gyfer 4-hydroxyclomifene a 4-hydroxy-N-desmethylclomifene. Yn bennaf oherwydd gwahaniaethau mewn geneteg CYP2D6, mae crynodiadau cyflwr cyson ac ymateb unigol i clomiffen yn amrywiol iawn.
Mae'r rhan fwyaf o fetaboledd clomiffen yn digwydd yn yr afu, lle mae'n cael ailgylchrediad enterohepatig. Mae clomifene a'i metabolion yn cael eu hysgarthu yn bennaf trwy feces (42 y cant), a gall ysgarthiad ddigwydd hyd at 6 wythnos ar ôl dod i ben.
Data clinigol
|
Enw Cynnyrch |
Clomid, Serophene |
|
Enw Arall |
Clomiphene; Cloramifen; Cloramiffene; MRL{0}}; MRL/41; NSC-35770 |
|
CAS |
911-45-5 |
|
Màs molar |
405.966 |
|
MF |
C26H28ClNO |
|
Purdeb |
Uwchlaw 98 y cant |
|
Apparance |
Powdwr Cyrstalline Gwyn i Oddi-Gwyn |
Unrhyw anghenion, cysylltwch â ni
Email: Jasonraws106@gmail.com
WhatsApp: ynghyd â 86-15572565525
Telegram: ynghyd â 86-19128233885
Beth yn union mae Clomid yn ei wneud?
Mae clomid, a elwir hefyd yn clomiphene citrate, yn feddyginiaeth a ddosberthir fel modulator derbynnydd estrogen dethol (SERM). Fe'i defnyddir yn bennaf ym maes meddygaeth atgenhedlu i ysgogi ofyliad mewn menywod sy'n cael anhawster beichiogi oherwydd anovulation neu ofyliad afreolaidd. Dyma esboniad manwl o sut mae Clomid yn gweithio:
Mecanwaith Gweithredu: Mae Clomid yn gweithredu ar y hypothalamws, sy'n rhan o'r ymennydd sy'n chwarae rhan hanfodol wrth reoleiddio'r cylchred mislif. Mae'n clymu i dderbynyddion estrogen yn yr hypothalamws ac yn rhwystro eu rhyngweithio arferol ag estrogen mewndarddol.
Rhwystr Estrogen: Trwy rwystro derbynyddion estrogen yn y hypothalamws, mae Clomid yn atal effaith adborth negyddol estrogen ar ryddhau hormon sy'n ysgogi ffoligl (FSH) a hormon luteinizing (LH) o'r chwarren bitwidol.
Rhyddhau FSH a LH Mwy: Mewn ymateb i'r rhwystr estrogen, mae'r hypothalamws yn canfod lefelau estrogen is, sy'n sbarduno cynnydd mewn cynhyrchu a rhyddhau FSH a LH o'r chwarren bitwidol.
Datblygiad Ffoligl ac Ofyliad: Mae'r lefelau uwch o FSH yn ysgogi twf a datblygiad ffoliglau ofarïaidd, sy'n cynnwys yr wyau. Wrth i'r ffoliglau aeddfedu, maent yn cynhyrchu mwy o estrogen. Mae'r lefelau LH uwch yn sbarduno aeddfedu terfynol y ffoligl trech a rhyddhau'r wy o'r ofari, a elwir yn ofyliad.
Ofyliad Rheolaidd a Chylchred Mislif: Trwy ysgogi ofyliad, mae Clomid yn helpu menywod ag ofyliad neu ofyliad afreolaidd i sefydlu cylchoedd mislif rheolaidd a chynyddu eu siawns o feichiogi.
Mae'n bwysig nodi bod Clomid fel arfer yn cael ei ragnodi am gyfnod penodol ac ar ddognau penodol a bennir gan weithiwr gofal iechyd proffesiynol. Mae monitro rheolaidd trwy brofion gwaed, sganiau uwchsain, ac olrhain cylchoedd mislif yn hanfodol i asesu'r ymateb i driniaeth ac addasu'r dos os oes angen.
Dim ond dan oruchwyliaeth gweithiwr gofal iechyd proffesiynol cymwys sydd â phrofiad mewn meddygaeth atgenhedlu y dylid cymryd Clomid. Gallant ddarparu arweiniad personol, monitro ymateb y driniaeth, a rheoli unrhyw sgîl-effeithiau posibl.
Tagiau poblogaidd: clomiphene citrate, Tsieina clomiphene citrate gweithgynhyrchwyr, cyflenwyr, ffatri
